GANGGUAN BIPOLAR (2)... MENURUT ICD 10

Diagnosis GANGGUAN BIPOLAR menurut kriteria diagnostik ICD-10

F.30.0. Hipomania

Paling sedikit, selama empat hari, secara persisten terjadi peningkatan moodatau mood iritabel yang derajatnya ringan dan disertai dengan tiga gejalaberikut yaitu meningkatnya energi dan aktivitas, meningktanya sosiabilitas,banyaknya bicara, lebih ramah, perilaku ceroboh dan meningkatnya energi
seksual, berkurangnya kebutuhan tidur, dan sulitnya berkonsentrasi dandistraktibilitas.
Gejala-gejla di atas tidak menyebabkan gangguan berat fungsi pekerjaan danpenolakan sosial. Gangguan mood dan perilaku tidak disertai oleh adanyahalusinasi atau waham.

F.30.1. Mania Tanpa Simtom Psikotik

Paling sedikit, selama satu minggu (bisa kurang bila pasien mendapatperawatan), secara persisten , terjadi peningkatan mood (elasi, ekspansif) atauiritabel yang tidak bergantung kepada suasana lingkungan pasien. Palingsedikit ditemui tiga gejala berikut yaitu meningkatnya aktivitas ataukegelisahan fisik, desakan berbicara, lompatan gagasan atau berlombanya isi pikiran, hilangnya inhibisi sosial, berkurangnya kebutuhan tidur, distraktibilitas, berubah-ubahnya perencanaan, melambungnya harga diri, banyaknya ide-ide kebesaran, perilaku ceroboh, dan meningkatnya gairahseksual.

F.30.2 Mania dengan Simtom Psikotik

Sama dengan simtom-simtom di atas dan ditambah dengan adanya waham(biasanya waham kebesaran) atau halusinasi (biasanya suara-suara yang berbicara langsung kepada pasien), atau adanya gaduh gelisah, aktivitas motorik yang berlebihan, dan lompatan gagasan yang sangat berlebihan sehingga pasien tidak mungkin melakukan komunikasi seperti biasanya.

F.31. Gangguan Afektif Bipolar

Episod mania atau hipomania multipel atau depresi dengan mania/hipomania,episod saat ini seperti yang didefinisikan di atas atau di bawah ini.

F31.6. Gangguan Afektif Bipolar, Saat Ini Episode Campuran
Sebelumnya, pasien mengalami, paling sedikit, satu episode campuran,depresi, mania, atau hipomania dan saat ini, memperlihatkan suatu campuranatau pergantian yang cepat antara simtom mania dengan depresi.

F 32. Episode Depresi
Paling sedikit, selama dua minggu, pasien mengalami penurunan mood,pengurangan energi dan aktivitas. Berkurangnya kemampuan merasakan rasasenang, penurunan konsentrasi dan minat.
Pasien merasa lelah, berkurangnya nafsu makan, dan gangguan tidur.
Berkurangnya rasa percaya diri, adanya rasa tidak berguna atau ide-ide bersalah.
Mood tidak berespons terhadap lingkungan, dan disertai dengan simtom somatik misalnya, hilangnya minat dan rasa senang, terbangun dini hari, depresi memburuk di pagi hari, retardasi
atau agitasi psikomotor, berkurangnya nafsu makan dan libido.
Episod depresi dispesifikasi sebagai derajat ringan (paling sedikit empat gejala), sedang (paling sedikit enam gejala dan kesulitan secara terus-menerus dalam berktivitas rutin) atau berat (paling sedikit delapan gejala dan gejalagejala tersebut sangat nyata dan menimbulkan penderitaan).

Instrumen pemeriksaan gangguan bipolar

Ada beberapa instrumen yang dapat digunakan;
- Mini International Neuropsychiatric Inventory (MINI)
- Mood Disorder Questionnaire (MDQ)
- Brief Psychiatrc Rating Scale (BPRS)
Tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa skala diagnostik lebih superior bila dibandingkan dengan wawancara klinis.

Tunggu posting penatalaksanaan kegawat daruratan GB....

Sumber : 2010 Pedoman Tatalaksana GB PDSKJI
gambar :  http://www.bubblews.com/assets/images/news/322573337_1392174178.jpg